Der 10-jährige Zeitraum um die Menopause, fünf Jahre vor und fünf Jahre nach der Menopause, wird als „klimakterisches“ Stadium bezeichnet. Die Wechseljahre erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frauen. Die Wechseljahre gehen nicht mit unmittelbaren Veränderungen des Blutdrucks (BD) einher, ein Anstieg des Blutdrucks tritt jedoch im Allgemeinen 5–10 Jahre nach der Menopause auf.  In einer placebokontrollierten Studie wurde berichtet, dass auch bei gesunden postmenopausalen Frauen die längere Verabreichung der aktiven Form von Folat, 5-MTHF, in hohen Dosen (15 mg) den nächtlichen Blutdruck senkt und den Prozentsatz der Personen erhöht, die unter Wassermangel leiden. Neben der Wirkung auf den Blutdruck kann die durch Folsäure induzierte Verringerung des oxidativen Status zusätzliche Vorteile haben, die durch eine Verringerung der Risikofaktoren für das Fortschreiten der Atherosklerose vermittelt werden. Ein erhöhter oxidativer Stress tritt im Zusammenhang mit subklinischen Entzündungen, Diabetes mellitus oder dem metabolischen Syndrom auf. Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie zeigte eine deutliche Reduzierung des oxidativen Stresses während der Verabreichung von 5-MTHF und eine starke Korrelation zwischen dieser Abnahme und dem nächtlichen Blutdruckabfall.  Bei langfristiger Aufrechterhaltung kann die kardiovaskuläre und metabolische Wirkung von 5-MTHF zur primären kardiovaskulären Prävention postmenopausaler Frauen beitragen.