Folsäure ist ein entscheidender Nährstoff für schwangere Frauen weit verbreitet Anerkannt für seine Rolle bei der Verhinderung von Neuralrohrdefekten bei Feten. Angesichts der Steigende globale Prävalenz von angeborenen Herzerkrankungen (KHK), Verständnis der Beziehung zwischen Folsäure Supplementation während der Schwangerschaft und KHK -Risiko ist immer wichtiger geworden. Eine Metaanalyse, die in der veröffentlicht wurdeErnährungsjournal2022 bietet wertvolle Einblicke in diese Verbindung.
Forschungsmethoden
Um den Zusammenhang zwischen dem Folgen zu untersuchen Säure -Supplementierung während der Schwangerschaft und des KHK -Risikos führten die Forscher a durch Umfassende Überprüfung der maßgeblichen Datenbanken, einschließlich PubMed, Web of Wissenschaft und Google Scholar. Insgesamt wurden 21 Studien eingeschlossen, und es wurden abgeholt 106.920 Fälle von CHD. Diese Studien bestanden aus einem randomisierten kontrollierten kontrollierten Studie, fünf Kohortenstudien und 15 Fallkontrollstudien, die Regionen überspannen als Vereinigte Staaten, Europa, China, Kanada und Australien. Alle Studien waren veröffentlicht in englischer Sprache und lieferte Daten zur Folsäure -Supplementierung während der Perikonzeptionsperiode und KHK -Risiko.
Heterogenität zwischen Studien wurde anhand der Q- und I² -Statistiken von Cochran und Untergruppenanalysen und bewertet und Meta-Regression wurde verwendet, um potenzielle Einflussfaktoren zu untersuchen.
Ergebnisse
· Gesamtvereinigung:Folsäure Die Ergänzung während der Schwangerschaft war mit einem verringerten KHK -Risiko verbunden (Odds Ratio [OR] = 0,82, 95% Konfidenzintervall [CI]: 0,72–0,94). Jedoch, In den Studien wurde eine signifikante Heterogenität beobachtet (p <0,001, i² = 92,7%).
· --- Dies deutet darauf hin, dass die Folsäure-Supplementierung zwar kann Im Allgemeinen reduzieren Sie das KHK -Risiko, der Effekt variiert stark zwischen Studien, wahrscheinlich fällig zu Unterschieden in der Folsäuredosis, des Zeitpunkts der Ergänzung und der Studiendesign.
· Timing der Ergänzung:Folie initiieren Die Säure -Supplementierung innerhalb eines Monats vor oder nach der Empfängnis war assoziiert mit einem erhöhten KHK -Risiko (OR = 1,10, 95% CI: 0,99–1,23).
· --- Dies unterstreicht die Bedeutung des Timings für Folsäure Ergänzung, was darauf hindeutet, dass sowohl Vorurteile als auch frühe Schwangerschaftszeiträume sind entscheidend für die optimale fetale Entwicklung.
· Hochdosierte Folsäure:Hohe Dosen von Folsäureaufnahme (im Abstand von> 356 μg bis ≥ 546,4 μg, abhängig von der Studie) wurden mit einem erhöhten Risiko für einen Vorhofseptumdefekt (ASD) verbunden (OR = = = 1,23, 95% CI: 0,64–2,34).
· --- Dieser Befund zeigt diese übermäßige Folsäuraufnahme kann nachteilige Auswirkungen auf die kardiale Entwicklung des Fötus haben.
Schlussfolgerungen
Während die Metaanalyse diese Folie vorschlägt Die Supplementierung der Säure ist im Allgemeinen mit einem verringerten KHK -Risiko verbunden, die Eine hohe Heterogenität zwischen Studien unterstreicht die Komplexität davon Beziehung. Faktoren wie Folsäuredosis, Timing der Ergänzung und Individuelle metabolische Unterschiede spielen wahrscheinlich eine signifikante Rolle.Wichtig ist, hohe Dosen synthetischer Folsäure kann Risiken für die kardiale Entwicklung des Fötus darstellen.
Zukünftige Forschung sollte sich auf die Aufklärung konzentrieren die zugrunde liegenden Mechanismen und strenger klinische Studien zu eine klarere Anleitung geben.
Empfehlungen für schwangere Frauen
1. Personalisierte Supplementierung:Folsäure Die Anforderungen können bei Einzelpersonen erheblich variieren. Betrachten Sie personalisierte Folien Säure -Supplementierung basierend auf Ihrem Stoffwechselprofil. Für diejenigen mit beeinträchtigtem Folien Säurestoffwechsel, aktive Formen von Folsäure, wie z. 6S-5-Methyltetrahydroptersäure (magafolsäure) kann wirksamer sein.
2. Konsultieren Sie eine Gesundheitsversorgung Professional:Bevor Sie eine Ergänzung beginnen, wenden Sie sich an Ihre Gesundheitsdienstleister zur Bestimmung der geeigneten Dosis und Art von Folsäure Ergänzung basierend auf Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Schwangerschaftsbedürfnissen.
3. Vermeiden Sie eine übermäßige Aufnahme:Vorsichtig sein von hohen Dosen synthetischer Folsäure, da übermäßige Aufnahme möglicherweise unbeabsichtigt sein kann Konsequenzen, insbesondere für die kardiale Entwicklung des Fötus.
4. Ausgewogene Ernährung:Zielen nach a ausgewogene Ernährung reich an natürlichen Folsäurequellen wie Blattgrün Gemüse, Hülsenfrüchte und Zitrusfrüchte. Nature Folsäure aus Nahrungsquellen ist Im Allgemeinen sicher und vorteilhaft.
5. Regelmäßige vorgeburtliche Versorgung:Regulär Pränatale Untersuchungen sind für die Überwachung der fetalen Entwicklung und die Bekämpfung von allen wichtigen Potenzielle Probleme frühzeitig.
Durch die Befolgung dieser Empfehlungen schwanger Frauen können ihre Folsäureaufnahme optimieren, um eine gesunde fetale Entwicklung zu unterstützen Beim Minimieren potenzieller Risiken.
Referenzen
Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu Hf. Bewertung von der Zusammenhang zwischen mütterlicher Folsäure -Supplementierung und dem Risiko von angeborene Herzerkrankungen: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse.Ernährungsjournal. 2022; 21: 20. Zwei: 10.1186/S12937-022-00772-2.